Saiba mais sobre as causas desse problema
O “lacrimejamento” constitui uma das queixas mais freqüentemente observadas nos consultórios oftalmológicos. JONES (1966) relatou que um terço dos pacientes avaliados por oftalmologistas apresentava “lacrimejamento”. GILLISSEN & VAN NOORT (1990) relataram que 33% dos pacientes queixavam-se de problemas lacrimais, independentemente da idade e da causa. No IOP temos observado estatísticas semelhantes.
O lacrimejamento pode estar relacionado a várias causas, que vão desde a hipersecreção, devido a um mecanismo reflexo, até os problemas obstrutivos ou funcionais da drenagem do sistema lacrimal, casos rotulados de epífora. Dentre as causas da epífora, destacam-se as alterações de etiologia involutiva, que, por flacidez dos tecidos palpebrais, produzem hipofunção da bomba lacrimal, e as deformidades, que consistem na eversão do ponto lacrimal.
A obstrução congênita, desde o nascimento, da drenagem lacrimal também é freqüente, variando de 1% a 2%, sendo classicamente causada por uma alteração da válvula de Hasner.
As obstruções lacrimais adquiridas podem ser divididas em não específicas (afecções da mucosas nasais e dos seios paranasais, incompetência valvular e inflamação do plexo vascular) e específicas (infecções, inflamações, traumatismos, tumores e iatrogenias produzidas por cirurgias realizadas na região do canto medial e do nariz).
Observa-se, com isso, a importância de uma avaliação oftalmológica detalhada por um especialista das vias lacrimais com a utilização de exames complementares para um diagnóstico da causa do lacrimejamento e o seu tratamento.
Vias Lacrimais
São canais de evacuação das lágrimas pelo nariz. Em caso de estenose das vias lacrimais, o lacrimejamento pode ocorrer e interferir com o dia a dia.
A estenose ocorre ao nível do canal lacrimo nasal ou em qualquer altura do sistema de drenagem das vias lacrimais.
Varias técnicas cirúrgicas corrigem a anomalia, chamadas de dacriocistorinostomias.
Perguntas mais freqüentes
O bebê pode ter o canal lacrimal entupido e lacrimejar?
Sim, a criança pode nascer com o canal que leva a lágrima para o nariz entupido. O problema, normalmente, é tratado com massagens e uso de colírios antibióticos. Porém, se isso não resolver, deve ser feita uma sondagem das vias lacrimais, para desbloquear o canal, antes do 1° ano de vida. Existem outras causas de lacrimejamento e todas elas necessitam de tratamento imediato.
Estou com dacriocistite e com medo de operar.
Em caso de dacriociste, ou seja, infecção do saco lacrimal, quando o tratamento médico não resolve, e que a sondagem das vias lacrimais confirma a estenose do canal lacrimo-nasal, pode ser necessário a intervenção cirúrgica, visando a repermeabilização das vias lacrimais para melhor drenagem das lágrimas.